У сьомому, останньому сезоні "Реальна кров" мешканці Бон Темпсу стикаються зі страшною загрозою, не схожою на ту, з якою їм доводилося стикатися раніше. Події серіалу розгортаються після нападу вампірів, заражених вірусом гепатиту В, внаслідок якого місто поринуло в хаос, а багато улюблених персонажів були жорстоко вбиті. Сокі Стекхаус, офіціантка-телепат, опиняється в центрі хаосу, коли виявляє нову групу небезпечних вампірів, відому як "Якудза".
Поки Сокі бореться зі своїми почуттями до Білла Комптона та Елсіда Ерво, вона також повинна протистояти своїм власним силам і тому, як вони впливають на її стосунки. Тим часом Лафайєта Рейнольдса переслідує смерть його хлопця, і він все глибше занурюється у надприродний світ. Пем та Ерік Нортман вирушають на пошуки Сари Ньюлін, авторки вірусу гепатиту В, щоб помститися.
Водночас з'являється група людей, відомих як "H-вампи", які становлять загрозу як для людей, так і для вампірів. Бон Темпс стає полем битви, коли мешканці об'єднуються для боротьби зі спільним ворогом. Серед хаосу розпадаються старі та утворюються нові союзи.
У розпалі метушні місту загрожує ще більша небезпека, коли таємнича сутність, відома як "Влада", погрожує знищити всіх надприродних істот. Сокі, Білл і Алкід повинні об'єднати зусилля з іншими надприродними істотами, щоб зупинити Владу і врятувати своє місто.
Коли сезон досягає кульмінації, приносяться жертви, і доля Бон Темпс висить на волосині. Герої стикаються зі своїми найтемнішими демонами і повинні вирішити, на що вони готові піти, щоб захистити своїх близьких. Зрештою, Бон Темпс назавжди змінюється, а тим, хто вижив, доводиться збирати уламки і будувати нове життя у світі, де співіснують люди і надприродні істоти.